在昆明康瑞医院,神经内科主任、神经内科首席专家及神经调控中心主任何栋源以其深厚的医学造诣和丰富的临床经验,为众多神经系统疾病患者带来了希望。今天,何栋源主任将带我们深入了解一种常见的良性运动障碍性疾病——特发性震颤。
一、何为特发性震颤?
特发性震颤,又称原发性震颤、家族性震颤,是一种具有家族遗传倾向的疾病。据何栋源主任介绍,30%~70%的特发性震颤患者有家族史,其特点主要表现为上肢远端的姿势性或动作性震颤。这种震颤可同时伴有下肢、头部、口面部或声音的震颤,严重影响患者的日常生活。特发性震颤的发病率约为0.3%~1.7%,且随着年龄增长,发病率也在逐渐增加。在40岁左右的人群中,发病率高达5.5%,而在65岁左右的人群中,发病率更是达到了约10.2%。对于有家族病史的患者,其发病年龄往往较早,大多数人在20岁前就会发病。
二、特发性震颤有哪些特点?
何栋源主任详细阐述了特发性震颤的几大特点:
1.震颤的起始与分布:震颤的发生通常是两侧一起开始,大多以手部为起始部位,逐渐影响到头颈部、腿部等部位。部分患者的震颤从头颈部、舌头开始,但极少从腿部开始。震颤以节律性的上下震动性运动为主。
2.震颤的加重因素:在进行某些精细动作时,如拿水杯、绑鞋带或穿针引线等,震颤会加重。此外,饥饿、疲劳、情绪激动等也会导致震颤加重。
3.震颤的稳定性:震颤的频率、振幅以及肢体分布一般在数年内不会有显著的改变。但部分患者随着病程的增加,震颤频率下降,而幅度增加,导致较为严重的功能障碍,影响工作和日常生活。
4.饮酒后的变化:42%75%的患者在饮酒后,震颤可能有所减轻,但只维持24小时。然而,第二天震颤反而会加重,这可作为特发性震颤的诊断性试验。
5.伴发疾病:特发性震颤可以伴发帕金森病,这增加了疾病的复杂性和治疗难度。
三、特发性震颤如何治疗?
针对特发性震颤的治疗,何栋源主任提出了以下建议:
1.无需治疗:对于症状较轻、不影响工作和生活者,无需特殊治疗。
2.药物治疗:对于症状较明显、影响工作者,需进行药物治疗以缓解症状。
3.手术治疗:对于症状较重、明显影响工作和生活者,且药物治疗效果不理想时,可选择手术治疗。
四、特发性震颤的预后如何?
何栋源主任指出,特发性震颤的发病年龄与预后无关,震颤的严重程度与死亡率也不相关。因此,患者不必过于担心。一般在起病10~20年后,部分患者会因严重的震颤导致生活自理困难,社会交往活动减少,最终丧失劳动力而提前退休。但本病长期处于稳定状态,发展很慢,很少进行性加重,不会引起致残。因此,患者只需调整好心态,积极的面对生活即可。
通过何栋源主任的详细讲解,我们对特发性震颤有了更深入的认识。面对这一疾病,我们应保持积极的心态,及时就医并遵循医生的建议进行治疗和康复。昆明康瑞医院将始终陪伴在您身边,为您的健康保驾护航。
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