肢体抖动原因多样，别再误判为帕金森

       在日常生活中，肢体抖动这一现象并不罕见，但很多人往往会将其与帕金森病划等号。然而，根据上海同济大学附属脑科医院功能神经外科原主任、神经外科副主任医师陈鸿耀的讲解，肢体抖动的原因其实多种多样，并不一定就是帕金森病。

       1.正常生理现象

       陈鸿耀医生指出，肢体抖动有时是一种正常的生理现象。例如，在运动或情绪激动时，身体处于高度兴奋状态，肌肉会出现不自主的收缩，从而导致肢体颤抖。这种颤抖一般在运动结束或情绪稳定后会逐渐消失，无需过度担心。

       2.药物等因素影响

       药物、毒物或代谢疾病也可能引起肢体颤抖。陈鸿耀医生介绍，某些抗精神病药物、酒精等都可能引发肢体抖动。例如，癫痫患者长期口服丙戊酸钠可能会出现四肢或肢体抖动；有焦虑、抑郁症状的患者长期口服黛力新，也可能出现肢体震颤。此外，酒精对神经系统有直接刺激作用，也可能导致手抖。因此，在出现肢体抖动时，需要回顾近期是否有服用相关药物或接触有害物质，以便及时停用并观察症状是否缓解。

       3.特发性震颤

       特发性震颤是一种与遗传基因有关的运动障碍性疾病，也是导致肢体抖动的重要原因之一。陈鸿耀医生表示，特发性震颤多于十余岁或成年早期发病，表现为一侧手、前臂、头部、颈部等出现姿势性或动作性震颤。这种震颤在情绪激动、紧张、疲劳等情况下会加重，而在休息、放松、睡眠等情况下会缓解。特发性震颤通常不会引起残疾，轻症无需特殊治疗。

       4.其他可能原因

       除了上述原因外，肢体抖动还可能由缺钙、癫痫等疾病引起。缺钙会导致神经肌肉稳定性下降，出现不自主肌肉痉挛和身体发抖；而癫痫发作时则可能表现为肢体不自主抽搐。此外，生理性因素如激动、受寒、过度劳累等也可能导致身体发抖。

       5.帕金森病的症状与鉴别

       虽然帕金森病确实会出现肢体抖动的症状，但陈鸿耀医生强调，帕金森病的抖动具有其独特性。帕金森病的抖动为静止性震颤，常为首发症状，多从一侧上肢远端开始，静止时出现明显，随意运动时减轻或停止，入睡后消失。此外，帕金森病还伴有肌张力增高、运动迟缓等运动障碍表现，以及感觉障碍、自主神经功能障碍、精神和认知障碍等非运动症状。因此，在鉴别时需要注意与特发性震颤、原发性震颤和普通手抖等进行区分。

       6.患者就诊案例

       张阿姨最近发现自己的手总是不自主地抖动，她担心自己患上了帕金森病。于是，她来到医院就诊。经过陈鸿耀医生的详细询问和检查，发现张阿姨的抖动其实是由于她最近服用的一种抗焦虑药物引起的。陈医生建议张阿姨停用该药物并观察症状是否缓解。果然，在停用药物一段时间后，张阿姨的抖动症状逐渐消失了。通过这个案例，我们可以看出，肢体抖动并不一定就是帕金森病。在面对肢体抖动时，我们需要保持冷静，仔细分析可能的原因，并及时就医寻求专业医生的帮助。

       肢体抖动的原因多种多样，别再误判为帕金森。在面对肢体抖动时，我们需要仔细分析可能的原因，并及时就医进行诊断和治疗。同时，我们也要保持良好的生活习惯和心态，预防各种疾病的发生。