在神经医学领域,特发性震颤作为一种常见的运动障碍性疾病,长期以来困扰着无数患者。其临床表现主要为双上肢姿势性或动作性震颤,并可伴有下肢、头部、口面部或声音的震颤,严重影响了患者的日常生活和工作。昆明康瑞医院特约技术顾问、神经外科副主任医师陈鸿耀,作为上海神经外科脑立体定向技术专家,凭借其在功能神经外科领域40多年的深厚造诣,为特发性震颤的诊疗提供了专业的见解和前沿的治疗方案。
一、特发性震颤的认识
陈鸿耀主任指出,特发性震颤也称原发性震颤,是一种缓慢进展的、可能与家族遗传相关的复杂性疾病。30%~70%的患者有家族史,多呈常染色体显性遗传。传统上认为特发性震颤是良性、家族遗传性的单症状性疾病,但目前的研究已逐渐揭示其更为复杂的病理机制。特发性震颤的病因迄今尚未完全明确,可能与遗传、老龄及环境因素有关。
二、特发性震颤的诊断
陈鸿耀主任强调,特发性震颤的诊断主要依据详尽的病史、临床表现及神经系统体格检查。体格检查是识别震颤类型、部位和频率的重要手段,包括静止性震颤和动作性震颤的区分,以及震颤频率的测量。辅助检查如常规检查、药物和毒物检测、血清铜蓝蛋白、头颅CT/MRI、神经电生理和基因诊断等,则用于排除其他原因引起的震颤,进一步确认特发性震颤的诊断。
三、特发性震颤的治疗
在治疗方面,陈鸿耀主任主张采取全方位综合治疗的策略,强调个体化治疗原则。根据患者的震颤程度和生活质量需求,制定合适的治疗方案。
1.药物治疗:对于轻度震颤患者,无需特殊治疗。轻到中度患者可选择事前半小时服药以间歇性减轻症状。影响日常生活的中到重度震颤患者,则需要药物治疗。
2.手术治疗:对于药物难治性特发性震颤患者,手术治疗是一种有效的选择。陈鸿耀主任作为脑立体定向技术的开拓者,熟练掌握了立体定向丘脑毁损手术、深部脑刺激(DBS)等先进手术技术。这些手术方法能够在精确定位的基础上,有效改善患者的震颤症状,提高生活质量。
3.康复治疗:康复治疗在特发性震颤的治疗中同样占据重要地位。陈鸿耀主任推荐患者接受运动疗法和智能辅具的使用,以增强肌肉力量、预防肢体痉挛和关节僵直,提高生活自理能力。
4.心理疏导:部分特发性震颤患者存在明显的焦虑、抑郁等心理障碍。陈鸿耀主任强调,心理疏导在特发性震颤的治疗中同样不可或缺。通过有效的心理疏导和必要的抗焦虑、抗抑郁药物治疗,可以减轻患者的心理负担,提高治疗效果。
四、昆明康瑞医院的特色诊疗
作为昆明康瑞医院的神经外科特约技术顾问,陈鸿耀主任将带领团队为患者提供全方位的特发性震颤诊疗服务。依托医院先进的医疗设备和技术力量,结合陈主任丰富的临床经验和精湛的手术技艺,为患者量身定制个性化的治疗方案。同时,医院还将注重患者的康复治疗和心理疏导,为患者提供全方位、全周期的医疗服务。
特发性震颤虽然是一种复杂且难以治愈的疾病,但通过专业的诊疗和全方位的综合治疗,患者的生活质量可以得到显著改善。昆明康瑞医院专家陈鸿耀凭借其在神经医学领域的深厚造诣和丰富经验,为特发性震颤患者带来了新的希望和曙光。如果您或您的家人正在遭受特发性震颤的困扰,不妨来到昆明康瑞医院,与陈鸿耀主任携手共同抗击病魔,重拾健康与幸福。
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