特发性震颤患者重获新生，脑立体定向技术打破20年“抖动魔咒”

       “手抖了整整20年，连最简单的喝水、写字都成了奢望，没想到一把年纪还能彻底摆脱这个折磨！”65岁的张先生坐在病床上，双手稳稳地端着茶杯，眼中满是重获新生的喜悦。在昆明康瑞医院神经外科团队的精准治疗下，这位被特发性震颤困扰了20年的患者，终于迎来了生活的转折点。

       20年手抖不止，生活被“颤抖”绑架

       张先生的手抖始于20年前，起初只是轻微的震颤，尤其在紧张或疲劳时加重。他以为是“年纪大了，手不稳”，并未引起重视。然而，震颤逐渐加重，尤其是右手在端碗、写字等精细动作时几乎完全失控。近10年来，他的右手几乎完全丧失功能，吃饭需要家人喂，写字更是成了“天方夜谭”。震颤不仅影响了他的生活，还让他逐渐失去了社交的勇气。“以前出门买菜，别人总盯着我的手抖，我都不敢抬头。后来干脆不出门了，就怕被人笑话。”张先生的家人回忆，震颤让他的性格变得孤僻，甚至一度陷入抑郁。

       脑立体定向技术，精准解除“抖动魔咒”

       在多方求医无果后，张先生的家人听说昆明康瑞医院神经外科在特发性震颤治疗方面有独到的技术，便抱着最后的希望前来就诊。接诊的陈鸿耀副主任医师（上海同济大学附属脑科医院功能神经外科原主任、我国脑立体定向技术开拓者）经过详细问诊和检查，确诊张先生为“特发性震颤”。陈主任介绍，特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为动作性震颤，尤其在精细动作时加重，且随着病程延长逐渐加重。由于张先生震颤病史长达20年，药物治疗已完全失效，脑立体定向手术成为唯一有效的治疗手段。在多学科会诊后，陈鸿耀主任为张先生制定了脑立体定向手术方案。手术采用局麻，患者在术中可配合医生完成肢体功能测试，确保手术精准无误。通过先进的全数字影像学定位技术，手术团队成功定位震颤相关的异常神经核团，并通过射频消融技术精准调控神经递质平衡，彻底消除了震颤症状。“手术后，我的手居然能稳稳地拿东西了！那一刻，我都不敢相信自己的眼睛。”张先生激动地说。

       特发性震颤：常见却常被忽视的“隐形杀手”

       特发性震颤是仅次于帕金森病的第二大运动障碍性疾病，发病率约为0.3%-0.9%，多见于40岁以上中老年人。然而，由于其症状与帕金森病、生理性震颤等疾病相似，常被误诊或忽视。

       特发性震颤的特点：

       1.震颤类型：以动作性震颤为主（如端水、写字时手抖），静止时震颤不明显；

       2.诱因：情绪紧张、精神压力、疲劳时震颤加重；

       3.病程：病史较长，部分患者可达数十年；

       4.家族遗传性：约50%-70%的患者有家族遗传史；

       5.药物反应：饮酒或服用普萘洛尔可短暂缓解，但对帕金森病特效药（如美多芭）无效。

       陈鸿耀主任提醒，特发性震颤虽不会危及生命，但严重影响生活质量，早期诊断和治疗至关重要。对于药物治疗无效的患者，脑立体定向手术是目前最有效的解决方案。

       脑立体定向技术：微创、精准、立竿见影

       脑立体定向技术是一种微创神经外科技术，通过先进的影像学定位（CT、MRI）与三维重建技术，精准定位异常神经核团，再通过射频消融或神经调控技术恢复神经递质平衡，从而缓解震颤症状。

       手术优势：

       1.微创：手术切口小，创伤低，恢复快；

       2.精准：三维定位误差小于0.5毫米，确保治疗靶点精准；

       3.立竿见影：术后震颤症状立即改善，患者可即时恢复日常功能。

       陈鸿耀主任表示，脑立体定向技术不仅适用于特发性震颤，还可用于治疗帕金森病、癫痫、扭转痉挛等多种神经系统疾病，是功能神经外科领域的“利器”。

       特发性震颤虽是一种慢性疾病，但并非“不治之症”。通过脑立体定向技术，无数像张先生这样的患者重新找回了生活的尊严与信心。昆明康瑞医院神经外科团队将继续以精湛的技术和人文关怀，为更多患者点亮希望之光。